За последние 10 лет рынок зубных паст изменился радикально.

Раньше почти все бренды соревновались по трём параметрам:
— сильнее мята;
— больше отбеливание;
— ярче ощущение “чистоты”.

Сейчас всё чаще в центре внимания:
— реминерализация;
— чувствительность;
— сохранение эмали;
— биосовместимые компоненты;
— и наногидроксиапатит (nano hydroxyapatite, nHAp).

И это уже не просто маркетинговый тренд.

Потому что впервые стоматология получила возможность использовать в пастах материал,
максимально похожий на естественную минеральную структуру зуба.

Что такое наногидроксиапатит в зубных пастах

Основной минерал эмали:

Ca_{10}(PO_4)_6(OH)_2

Это гидроксиапатит —
кристаллическое соединение кальция и фосфата.

Именно из него в основном состоит эмаль зубов.

Nano hydroxyapatite —

это частицы гидроксиапатита нанометрового размера.

За счёт маленького размера они способны:
— взаимодействовать с поверхностью эмали;
— проникать в микродефекты;
— связываться с дентином;
— формировать защитный слой;
— уменьшать гиперчувствительность.

Именно поэтому nHAp сейчас считается одной из самых перспективных технологий профилактической стоматологии.

Как работают пасты с наногидроксиапатитом

Механизм действия обычно включает несколько процессов.

1. Осаждение частиц на эмали

После чистки частицы nHAp адсорбируются на поверхности зуба.

Схематично:

\text{Эмаль} + \text{nHAp} \rightarrow \text{защитный минерализованный слой}

2. Частичное закрытие дентинных канальцев

При чувствительности открытые канальцы передают раздражение к нерву.

Схема:

\text{Открытые канальцы} \rightarrow \text{гиперчувствительность}

nHAp способен уменьшать их проницаемость:

\text{nHAp} + \text{канальцы} \rightarrow \text{снижение чувствительности}

3. Поддержка реминерализации

Пасты с nHAp помогают поддерживать минеральный баланс поверхности эмали.

Особенно:
— при кислотных эрозиях;
— после отбеливания;
— при начальной деминерализации;
— после ортодонтического лечения.

Главная ошибка людей при выборе паст с nHAp

Они думают:

«Если написано hydroxyapatite —
значит все пасты одинаковые».

Нет.

Разница между пастами огромная:
— концентрация;
— размер частиц;
— технология стабилизации;
— наличие фтора;
— абразивность;
— дополнительные компоненты;
— pH;
— тип основы пасты.

Самые известные зубные пасты с наногидроксиапатитом

Пожалуй,
самый известный европейский бренд на основе hydroxyapatite.

Использует технологию:

microRepair®

Это частицы,
структурно похожие на гидроксиапатит эмали.

Особенности Biorepair

✔ Низкая абразивность

Многие линейки имеют мягкое воздействие на эмаль.

✔ Акцент на чувствительность

Очень популярны у пациентов:
— с рецессиями;
— чувствительными шейками;
— после отбеливания.

✔ Высокий комфорт

Biorepair ощущается:
— мягко;
— деликатно;
— “неагрессивно”.

Apagard (Япония)

Это уже практически легенда японской стоматологии.

Именно Япония была одним из пионеров hydroxyapatite-технологий.

Apagard использует:

Medical nano-Hydroxyapatite (mHAP)

Это один из наиболее исследованных вариантов nHAp.

Чем Apagard отличается

✔ Очень высокая степень “премиальности”

Пасты:
— дорогие;
— деликатные;
— с очень мягкой текстурой.

✔ Сильный акцент на реминерализацию

Apagard позиционируется не как отбеливающая паста,
а как:

“эмале-сберегающий уход”.

Самые известные версии

Apagard Premio

Базовая премиальная линейка.

Apagard Royal

Максимально концентрированная версия.

Apagard Smokin’

Для курильщиков и пигментированного налёта.

Curaprox Enzycal + Hydroxyapatite

Curaprox делает ставку на:
— деликатность;
— ферментные системы;
— низкую агрессию;
— мягкую профилактику.

Некоторые современные линейки используют hydroxyapatite-компоненты в сочетании:
— с ферментами;
— мягкими ПАВ;
— низкой абразивностью.

Какие компоненты часто идут вместе с nHAp

Вот это очень важно.

Потому что сама паста —
это всегда комплекс.

✔ Ксилит

Снижает активность кариесогенных бактерий.

✔ Цинк

Помогает:
— при запахе;
— бактериальном налёте;
— воспалении дёсен.

✔ Лактопероксидазная система

Используется в более “биологических” пастах.

Поддерживает естественную защиту слюны.

✔ Низкоабразивные системы

Очень важны для:
— чувствительных зубов;
— рецессий;
— стираемости эмали.

Что важно смотреть в составе пасты с nHAp

✔ Концентрацию hydroxyapatite

Не все бренды раскрывают её честно.

✔ Абразивность (RDA)

Особенно важно при чувствительности.

✔ Наличие агрессивных ПАВ

Например SLS может раздражать слизистую у некоторых пациентов.

✔ Наличие фтора

Есть:
— фторсодержащие варианты;
— безфторовые.

И это важно подбирать индивидуально.

Кому особенно подходят пасты с наногидроксиапатитом

✔ Людям с чувствительными зубами

Наиболее очевидная группа.

✔ После отбеливания

Когда эмаль особенно уязвима.

✔ Пациентам с рецессиями

Особенно в области шеек зубов.

✔ После ортодонтического лечения

При риске деминерализации.

✔ Людям с повышенной стираемостью эмали

Очень актуально после 35–40 лет.

А кому пасты с nHAp могут не дать “вау-эффекта”

Важно понимать честно.

Если у человека:
— глубокий кариес;
— сильная эрозия;
— тяжёлый бруксизм;
— активное воспаление;

одной пасты недостаточно.

Даже очень хорошей.

Что сейчас говорит наука

Исследования по nHAp активно продолжаются.

Наиболее перспективные направления:
— снижение гиперчувствительности;
— реминерализация;
— профилактика деминерализации;
— защита эмали.

Особенно сильный интерес:
— в Японии;
— Италии;
— Южной Корее.

Что я как стоматолог думаю про пасты с наногидроксиапатитом

Это одна из самых интересных и физиологичных технологий современной профилактической стоматологии.

Самое важное:

nHAp не пытается “бороться” с зубом.

Он пытается работать как материал,
максимально близкий к самой эмали.

Именно поэтому многие пациенты описывают такие пасты словами:
— “спокойные”;
— “умные”;
— “бережные”.

Финальная мысль

Современная стоматология постепенно перестаёт быть агрессивной.

Она всё меньше:
— шлифует;
— отбеливает любой ценой;
— делает ставку на экстремальное ощущение чистоты.

И всё больше:
— сохраняет;
— реминерализует;
— защищает эмаль очень деликатно.

И пасты с наногидроксиапатитом —
один из самых ярких символов этой новой стоматологии.